Подготовка к операции: несколько распространенных мифов

Фото автора: Дарья Галонская
Автор статьи:

Дарья Галонская

Содержание статьи:

К любому оперативному вмешательству, безусловно, нужно подготовиться. Но многое из того, что раньше считалось обязательным, теперь уже не актуально. Что необходимо делать перед операцией на самом деле, мы узнали у специалиста.

08 ноября
859 просмотров
Фото к статье: Подготовка к операции: несколько распространенных мифов

Подготовка к оперативному лечению — это важное и ответственное мероприятие. Однако в настоящее время международным сообществом врачей подходы к ней изменились. «Требования и рекомендации, которые существовали многие годы в настоящий момент пересмотрены, — говорит Евгений Гагарин, врач-хирур г, врач ультразвуковой диагностики Многофункционального медицинского центра МЕДСИ на Мичуринском проспекте, к.м.н. — Ответы на множество вопросов от пациентов конечно же должен дать лечащий врач или оперирующий хирург, а не «Яндекс или Google». Мы попытается развеять несколько мифов и рассказать, как сейчас проводится предоперационная подготовка.

Миф 1. Последний прием пищи должен быть в 12 часов дня накануне операции.

Есть четкие рекомендации международных медицинских сообществ: прекратить принимать пищу нужно за 6 часов до операции, выполняемой под общим наркозом, а пить — за 2 часа. «Пить можно, и не только воду, но и чай, растворимый кофе, сок без мякоти (так называемые прозрачные жидкости), — говорит наш эксперт. — У детей этот период рекомендуется сократить до 1 часа. Алкоголь нельзя принимать в течение 24-х часов перед операцией».

Миф 2. Всегда нужно брить волосы в области операционного поля

Удалять волосы в области операционного поля не рекомендуется, если в этом нет абсолютной необходимости. «Если оперирующий хирург считает, что она есть, то необходимо использовать не станок, а специальную машинку для стрижки волос со стерильной одноразовой насадкой (тример), — говорит Евгений Гагарин. — Во время бритья происходит травмирование эпидермиса (наружный слой кожи) и может увеличиться риск раневой инфекции. Что подтверждено множественными исследованиями».

Миф 3. Обязательно нужно очистить кишечник перед операцией (клизма, слабительные препараты)

Такая подготовка сегодня показана только перед операциями на толстой и прямой кишке и обязательно в сочетании с пероральным приемом антибиотиков. «В настоящее время применяются только микроклизмы с фосфатом натрия, прием препаратов (per os – через рот) в жидком виде которые пациент использует самостоятельно, а не очистительные клизмы, когда вводят большое количество воды в толстый кишечник, — говорит наш эксперт. — Перед всеми другими операциями, включая гинекологические и кесарево сечение, подготовка кишечника не требуется. Это доказано десятками исследований».

Миф 4. Нельзя проводить операции женщинам во время менструации

Считалось, что:

  • при менструации наблюдаются функциональные изменения в свертывающей системе и повышается риск кровотечения;
  • при менструации усиливается болевой синдром, увеличивается частота послеоперационной тошноты и рвоты.

«Но при проверке эти предположения не были доказаны, — говорит Евгений Гагарин. — Если запланирована операция, не нужно ее откладывать».

Подготовка к операции


В большинстве клиник перед операцией требуется провести ряд исследований, анализов и консультаций специалистов.

Анализы:

Вид исследованияСрок действия
Антитела к вирусу гепатит С (antiHCV)2 месяца
Гепатит В поверхностный антиген (HBsAg)2 месяца
Сифилис – RPR тест3 месяца
Антитела к вирусу иммунодефицита человека (ВИЧ) типов 1 и 2 (Anti-HIV 1и 2 Ab)4 месяца
Группа крови, Rh-фактор14 дней
Клинический анализ крови (общий анализ+лейкоцитарная формула+СОЭ)
Общий анализ мочи14 дней
Биохимический анализ крови (общий белок, АЛТ, АСТ, о.билирубин, креатинин, мочевина, калий, глюкоза, альфа-амилаза)14 дней
Коагулограмма (Протромбин, фибриноген, АЧТВ, протромбиновое время)14 дней
IgG к кори 12 месяцев
ПЦР COVID-19 48 часов
Экспресс-тест (можно сдать в день госпитализации, в приемной покое)Годен в момент забора биоматериала

Исследования:

ЭКГ с расшифровкой 1 месяц
УЗДГ вен нижних конечностей1 месяц
Консультация гинеколога 12 месяцев
Заключение терапевта о возможности проведения оперативного лечения 10 дней
МСКТ легких

1 месяц Исследование на выбор, в зависимости от показани
Рентген/Флюорография1 годИсследование на выбор, в зависимости от показаний

Исследования, которые необходимо выполнить при наличии показаний к ним:

УЗИ/МСКТ/МРТ органов брюшной полости 1 месяцПри наличии показаний
УЗИ/МСКТ/МРТ малого таза 1 месяцПри наличии показаний
Фиброгастродуоденоскопия, при наличии эрозивных изменений с повторным исследованием через 1 месяц 1 месяцПри наличии показаний
Ректосигмоколоноскопия 1 месяцПри наличии показаний
КТ оперируемой области (для челюстно-лицевой хирургии, ЛОР-операции) 1 месяцПри наличии показаний

Темы публикации

Комментарии0
По дате
#

Смотрите также:

152px 152px
Живи Медиа Россия, Москва, Новорязанская ул. дом 18, стр. 11, пом. 01 +7(495)650-53-14